在南京，「醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 + 醫(yī)保支持」正成為高品質(zhì)養(yǎng)老的核心優(yōu)勢(shì)。隨著政策推動(dòng)，越來越多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)「看病刷卡、康復(fù)報(bào)銷」，為長(zhǎng)者提供「醫(yī)療 + 照護(hù)」雙重保障。結(jié)合最新醫(yī)保政策與機(jī)構(gòu)實(shí)景調(diào)研，精選以下標(biāo)桿機(jī)構(gòu)及實(shí)用攻略，助力家庭精準(zhǔn)選擇。

一、公辦醫(yī)養(yǎng)標(biāo)桿：三級(jí)醫(yī)院直管的醫(yī)保示范中心

南京市中心醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)中心（秦淮院區(qū)）

作為南京首家公辦公營(yíng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目，該中心由三級(jí)老年病醫(yī)院直管，實(shí)現(xiàn)「醫(yī)療資源下沉養(yǎng)老一線」。2024 年全新開放的便民門診，覆蓋老年科、中醫(yī)科、康復(fù)科等專科，配備心電圖機(jī)、除顫儀等先進(jìn)設(shè)備，入住老人及周邊居民均可刷醫(yī)?？ň驮\，門診藥費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)用直接報(bào)銷。更可通過綠色通道轉(zhuǎn)診至醫(yī)院本部，解決慢性病管理、術(shù)后康復(fù)等需求。特色服務(wù)：

每周一至周五固定門診時(shí)間，專家團(tuán)隊(duì)定期坐診；

內(nèi)設(shè)醫(yī)保定點(diǎn)藥房，常見慢性病藥品實(shí)現(xiàn)「院內(nèi)直供」；

失能老人照護(hù)納入醫(yī)保床日結(jié)算，一級(jí)護(hù)理每日醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá) 97%（退休人員）。 地址：秦淮區(qū)解放路 73-2 號(hào)

收費(fèi)參考：基礎(chǔ)床位費(fèi) 2000 元 / 月起，護(hù)理費(fèi)用按等級(jí)浮動(dòng)（含醫(yī)保報(bào)銷部分）

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合普惠樣本：社區(qū)嵌入式醫(yī)保機(jī)構(gòu)

南京頤鶴老年公寓（玄武區(qū)）

作為早期納入醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，頤鶴老年公寓主打「社區(qū)養(yǎng)老 + 醫(yī)保便民」模式。其內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室已開通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，老人日常感冒、慢性病配藥無需出小區(qū)，直接刷醫(yī)保卡結(jié)算。針對(duì)失能老人，推出「家庭病床 + 上門護(hù)理」服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員定期上門進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，相關(guān)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，季度最高可報(bào) 4050 元。核心優(yōu)勢(shì)：

醫(yī)保覆蓋基礎(chǔ)診療、康復(fù)理療（如電針、艾灸等中醫(yī)項(xiàng)目）；

收費(fèi)親民，月均 1700-2300 元，含三餐與基礎(chǔ)護(hù)理；

臨近仙鶴門地鐵站，方便家屬探視與外部醫(yī)療資源對(duì)接。地址：玄武區(qū)鶴鳴路 59 號(hào)

三、高端醫(yī)養(yǎng)新趨勢(shì)：醫(yī)保支持的全周期照護(hù)社區(qū)

南京泰康之家?蘇園

作為高端養(yǎng)老社區(qū)代表，蘇園在醫(yī)保政策支持下構(gòu)建「醫(yī)療 + 養(yǎng)老」雙軌服務(wù)體系。社區(qū)內(nèi)設(shè)護(hù)理院為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，失能老人的康復(fù)治療（如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、吞咽訓(xùn)練）、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┚蓤?bào)銷。更創(chuàng)新「長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn) + 醫(yī)?！汞B加保障，中度失能老人每月可獲 1800 元長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)補(bǔ)貼，疊加醫(yī)保報(bào)銷后，實(shí)際自付費(fèi)用降低 40% 以上。差異化服務(wù)：

智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)覆蓋全社區(qū)，跌倒自動(dòng)報(bào)警與健康數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步家屬端；

開設(shè)「記憶照護(hù)專區(qū)」，非藥物干預(yù)療法納入醫(yī)保支付范圍；

三甲醫(yī)院綠色通道，24 小時(shí)響應(yīng)轉(zhuǎn)診需求。地址：棲霞區(qū)仙林大道