一、各有關(guān)單位：

為進(jìn)一步推進(jìn)蘇州市長期護(hù)理保險評估工作，根據(jù)《關(guān)于開展長期護(hù)理保險試點(diǎn)的實施意見》（蘇府〔2017〕77號）、《蘇州市長期護(hù)理保險失能等級評估管理辦法（試行）》（蘇人保醫(yī)〔2017〕24號）、《關(guān)于進(jìn)一步完善蘇州市區(qū)長期護(hù)理保險失能等級評估工作的通知》（蘇人保醫(yī)〔2018〕29號）規(guī)定，現(xiàn)就蘇州市區(qū)2020年度評估機(jī)構(gòu)申請納入長期護(hù)理保險協(xié)議管理工作的相關(guān)要求通知如下：

一、申請時間

2020年4月1日9:00至2020年4月8日17:00，以申請機(jī)構(gòu)電子材料發(fā)送時間為準(zhǔn)，逾期不再受理。

二、申請條件

評估機(jī)構(gòu)申請納入長期護(hù)理保險協(xié)議管理應(yīng)具備以下條件：

（一）依法獨(dú)立登記的民辦非企業(yè)單位或企事業(yè)單位。符合衛(wèi)健部門要求的各級綜合醫(yī)院、各級中醫(yī)醫(yī)院、老年專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，非營利社會組織(養(yǎng)老院、福利院)及專業(yè)評估機(jī)構(gòu)等；注冊登記需在蘇州大市范圍內(nèi)，且在2020年3月20日前取得相關(guān)證照并正常營業(yè)；

（二）需配備長期護(hù)理保險業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人和相應(yīng)專業(yè)、人數(shù)的評估員。評估人員總數(shù)不少于10人，其中50%為專職評估人員，且必須具備臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、精神、心理、健康管理等專業(yè)2年以上工作經(jīng)驗；長護(hù)險業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人應(yīng)為專職評估人員，且具備臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、精神、心理、健康管理等專業(yè)5年以上工作經(jīng)驗。評估人員由評估機(jī)構(gòu)聘用，受評估機(jī)構(gòu)委派，專職或兼職從事長護(hù)險失能等級評估工作。工作人員可簽訂派遣協(xié)議，但比例應(yīng)遵守相關(guān)規(guī)定；

（三）負(fù)責(zé)人和評估人員均沒有相關(guān)違法違規(guī)等不良記錄且經(jīng)培訓(xùn)、考核合格；

（四）單位依法參加社會保險，及時辦理社會保險登記，繳納社會保險費(fèi)，長護(hù)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人及專職評估人員應(yīng)保盡保；

（五）具有穩(wěn)定的辦公場所和良好的財務(wù)資金狀況；

（六）具有組織、管理和監(jiān)督評估人員的能力；

（七）配備符合本市長護(hù)險信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)要求的計算機(jī)管理系統(tǒng)，并有相應(yīng)的管理和操作人員；

（八）遵守國家和省、市有關(guān)法律法規(guī)，內(nèi)部各項管理制度齊全；

（九）具有蘇州大市范圍內(nèi)長護(hù)險評估經(jīng)驗者優(yōu)先。

三、申請方式

評估機(jī)構(gòu)根據(jù)自身服務(wù)能力按照本通知要求準(zhǔn)備相關(guān)資料后，自愿向商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。

發(fā)送電子材料（全套申請材料蓋章掃描版）至：szybchanghuke@outlook.com

咨詢電話：0512-67203251

紙質(zhì)材料郵寄地址：蘇州市姑蘇區(qū)平瀧路251號城市生活廣場A座六樓B35窗口。

四、申請流程

（一）評估機(jī)構(gòu)需發(fā)送《蘇州市區(qū)長期護(hù)理保險評估機(jī)構(gòu)申請表》（附件1，以下簡稱“申請表”）及填寫說明中所列的其他相關(guān)材料蓋章掃描版至商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定郵箱。材料不全或不符合要求的，商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)通知其及時補(bǔ)正，逾期不補(bǔ)正的視為撤回申請。

（二）商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對申請機(jī)構(gòu)提交的電子材料進(jìn)行審核。審核通過的，申請機(jī)構(gòu)根據(jù)要求在規(guī)定時間內(nèi)郵寄蓋章版紙質(zhì)材料。郵寄的紙質(zhì)材料須與審核后的電子材料保持一致，否則視為撤回申請；審核未通過的，商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需告知其原因。

（三）商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在申請日期結(jié)束后的5個工作日內(nèi)，對申請機(jī)構(gòu)的人員配備、辦公場所等進(jìn)行實地評估。

（四）商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)申請材料及實地評估情況確定擬新增的評估機(jī)構(gòu)名單，上報蘇州市社會保險基金管理中心（以下簡稱“市社保中心”）。

（五）市社保中心將擬新增的評估機(jī)構(gòu)名單在蘇州市社會保險基金管理中心網(wǎng)站（szsbzx.jsszhrss.gov.cn)進(jìn)行公示，公示期為5天。

（六）公示通過后，市社保中心與商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對評估人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，對考核通過人員頒發(fā)評估員培訓(xùn)合格證。滿足人員條件的機(jī)構(gòu)（如果已在蘇州大市內(nèi)取得相關(guān)培訓(xùn)合格證書的，視同認(rèn)可），由商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與評估機(jī)構(gòu)簽訂“服務(wù)協(xié)議”。

（七）商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將最終簽約結(jié)果向市社保中心備案。

（八）市社保中心向社會公布評估機(jī)構(gòu)名單。

五、其他事項

（一）有下列情形之一的，不予受理評估機(jī)構(gòu)申請：

1.不符合《蘇州市長期護(hù)理保險失能等級評估管理辦法（試行）》（蘇人保醫(yī)〔2017〕24號）有關(guān)規(guī)定的；

2.申請的評估機(jī)構(gòu)未按規(guī)定參加各類社會保險的；

3.根據(jù)《蘇州市社會法人失信懲戒辦法（試行）》規(guī)定，存在嚴(yán)重失信行為的，或法人被列入市公共信用信息系統(tǒng)黑名單的；

4.未按申請表要求在規(guī)定時間內(nèi)提交相關(guān)申請材料的；

5.提交虛假材料的。

（二）本次提交申請的評估機(jī)構(gòu)，以申請時間為準(zhǔn)，需保持資質(zhì)的穩(wěn)定性。在申請整個流程中，凡單位名稱、單位地址、法定代表人中任一項發(fā)生變更情形的，視作自動放棄本次申請。

（三）評估機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照本通知要求，如實填報相關(guān)執(zhí)(營)業(yè)信息與申報資料，填寫《蘇州市區(qū)長期護(hù)理保險評估機(jī)構(gòu)誠信承諾書》（附件2），對提供材料的真實性和完整性做出承諾，不得弄虛作假。如發(fā)現(xiàn)虛構(gòu)、篡改材料等不誠信行為的，視作自動放棄本次申請。

（四）評估機(jī)構(gòu)申請納入長期護(hù)理保險協(xié)議管理工作的過程和結(jié)果公開，并接受社會監(jiān)督，監(jiān)督電話：0512-68830587 (市社保中心機(jī)關(guān)紀(jì)委）。

蘇州市社會保險基金管理中心

2020年3月20日

文章來源：蘇州市社會保險基金管理中心

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