為貫徹落實(shí)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，積極發(fā)展服務(wù)類社會救助，探索構(gòu)建可持續(xù)、可推廣的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人長期照護(hù)服務(wù)模式和保障機(jī)制，根據(jù)民政部、財(cái)政部印發(fā)的《關(guān)于組織開展中央財(cái)政支持經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》（民發(fā)〔2023〕53號），結(jié)合我市實(shí)際，市民政局、市財(cái)政局印發(fā)《天津市民政局 天津市財(cái)政局關(guān)于開展經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》，進(jìn)一步做好精準(zhǔn)認(rèn)定對象、細(xì)化救助標(biāo)準(zhǔn)、完善工作流程、主動靠前服務(wù)等工作，因地制宜探索創(chuàng)新，推動長期照護(hù)保障工作取得新進(jìn)展。

一、起草背景

經(jīng)濟(jì)困難失能老年人是養(yǎng)老服務(wù)保障的重要對象，照護(hù)服務(wù)是他們最突出的急難愁盼問題之一。2023年9月，《財(cái)政部民政部關(guān)于下達(dá)中央財(cái)政困難群眾救助補(bǔ)助資金（支持困難失能老年人基本養(yǎng)老服務(wù)救助方向）預(yù)算的通知》（財(cái)社〔2023〕97號）文件，養(yǎng)老服務(wù)處配合財(cái)政部門依照要素規(guī)則結(jié)合困難老年人需求因素、各區(qū)財(cái)力因素做好中央預(yù)算資金分配工作，保證了財(cái)政預(yù)算資金按時(shí)限向財(cái)政部完成備案并及時(shí)撥付相關(guān)區(qū)。10月份，《民政部財(cái)政部關(guān)于組織開展中央財(cái)政支持經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》（民發(fā)〔2023〕53號）文件下發(fā)，我市召開天津市中央財(cái)政支持經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)工作部署電視電話會議，正式推動此項(xiàng)工作啟動。為進(jìn)一步推動工作落實(shí)落地，養(yǎng)老服務(wù)處結(jié)合我市實(shí)際情況，會同市財(cái)政局?jǐn)M定《天津市民政局 天津市財(cái)政局關(guān)于開展經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》文件，從總體要求、工作內(nèi)容、資金分配、工作要求四個(gè)部分細(xì)化了工作的具體操作流程，明確了補(bǔ)助資金核算的具體內(nèi)容。

二、救助對象

救助對象暫定為已納入我市最低生活保障范圍，且經(jīng)評估為完全失能等級并自愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人。根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施情況，如需對救助對象范圍進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整將另行通知（2023年已下達(dá)的中央財(cái)政補(bǔ)助資金使用范圍暫不包含市內(nèi)六區(qū)）。

當(dāng)前時(shí)期救助對象需要同時(shí)符合以下條件：

1.救助對象必須是本市戶籍60周歲及以上的老年人；

2.救助對象屬于低保家庭成員；

3.救助對象評估為完全失能等級的老年人，重度、中度等暫不納入；

4.救助對象要自愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿30天。

長期護(hù)理保險(xiǎn)參保人員已經(jīng)通過基金支付基本護(hù)理服務(wù)費(fèi)用的，不納入本救助范圍。

三、救助額度

各區(qū)要結(jié)合本區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本服務(wù)成本確定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上不得高于我市集中供養(yǎng)特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)及全護(hù)理照料標(biāo)準(zhǔn)的總和。各區(qū)可結(jié)合實(shí)際，根據(jù)救助對象意愿和收費(fèi)情況合理安排其跨區(qū)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。每名符合條件老年人享受的救助額度為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)扣除其本人已獲得的最低生活保障金、困難殘疾人生活補(bǔ)貼、重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等行政給付后的差額。

因救助對象轉(zhuǎn)為非救助對象、出院、死亡及其他原因終止服務(wù)協(xié)議等，以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)月收費(fèi)為標(biāo)準(zhǔn)，按照實(shí)際入住天數(shù)享受救助額度。

四、工作流程

符合條件的救助對象，可根據(jù)自身情況，由本人或代理人向戶籍所在區(qū)民政部門申請進(jìn)行老年人能力評估。區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)老年人所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》（GB/T42195-2022）國家標(biāo)準(zhǔn)，5個(gè)工作日內(nèi)組織開展評估。

申請人需提供如下材料：

1.經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)救助申請表；

2.繳費(fèi)憑證復(fù)印件或相關(guān)證明資料；

3.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂的入住協(xié)議復(fù)印件；

4.最低生活保障家庭老年人能力評估表。

經(jīng)評估確定為完全失能等級的，救助對象或其代理人可以在入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿30日后，持養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議和有效繳費(fèi)憑證，向區(qū)民政部門申請救助。區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)對申請人實(shí)際入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、已享受最低生活保障和殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”等情況進(jìn)行審核，并在一定范圍內(nèi)以適當(dāng)方式進(jìn)行公示，公示時(shí)間一般不少于5個(gè)工作日。經(jīng)審核符合條件的，作出予以救助的決定，同時(shí)確定救助金額。救助金從申請人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)月起算，并于次月按月支付到其本人賬戶。

五、機(jī)構(gòu)管理

收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)滿足建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等法律要求并具有收住完全失能老年人的服務(wù)條件。區(qū)民政部門要主動公示本地區(qū)符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)信息，協(xié)助有意愿的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人選擇適宜的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

區(qū)民政部門要定期對收住經(jīng)濟(jì)困難完全失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核，考核指標(biāo)包括但不限于收住救助對象人數(shù)、救助對象滿意度等?？山Y(jié)合績效考核結(jié)果對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放績效補(bǔ)助，績效補(bǔ)助總額不得超過向經(jīng)濟(jì)困難失能老年人實(shí)際發(fā)放基本養(yǎng)老服務(wù)救助金總額的30%。對績效考核結(jié)果為“合格”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放績效補(bǔ)助，原則上以6個(gè)月為一個(gè)周期根據(jù)機(jī)構(gòu)申請審核發(fā)放?？冃аa(bǔ)助資金從中央財(cái)政困難群眾救助補(bǔ)助資金（支持困難失能老年人基本養(yǎng)老服務(wù)救助方向）列支。

文章來源：天津市民政局