隨著人口老齡化步伐加快,我國正面臨著一場“銀發(fā)”大考。近年來,大城市養(yǎng)老“一床難求”成為養(yǎng)老領(lǐng)域群眾關(guān)切的問題,解決大城市養(yǎng)老難題是當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)最集中最迫切的問題之一。
到底是“一床難求”還是資源閑置?
近年來,我國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量及養(yǎng)老床位數(shù)量都在快速增長,養(yǎng)老服務(wù)供給和實(shí)際需求卻不相匹配。
在國務(wù)院批轉(zhuǎn)國家發(fā)展改革委的《關(guān)于2016年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作的意見》中,早已提出全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場,鼓勵(lì)民間資本、外商投資進(jìn)入養(yǎng)老健康領(lǐng)域,提倡加強(qiáng)社會力量在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的中堅(jiān)力量,鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)開始從鼓勵(lì)非盈利性轉(zhuǎn)向運(yùn)營主體多樣化發(fā)展。
然而,雖然進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的企業(yè)越來越多,受到“未富先老”問題的困擾,多數(shù)人購買養(yǎng)老服務(wù)的能力仍然偏低,不少養(yǎng)老住區(qū)項(xiàng)目收費(fèi)過高,月租過萬元、繳納數(shù)十萬元會費(fèi)等,都超出多數(shù)老年人的承受能力,這就造成公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位閑置。
據(jù)媒體調(diào)查了解,以北京第一社會福利院為例,僅能提供1100張床位,而排隊(duì)登記的老人一度超過了10000人,是可供應(yīng)床位數(shù)量的10倍。同樣的現(xiàn)象也出現(xiàn)在上海。上海靜安區(qū)公辦民營的樂寧老年福利院僅能提供167張床位,雖然價(jià)格在每月4000-5000元,且只對靜安區(qū)戶籍老人開放,卻仍然供不應(yīng)求,導(dǎo)致一個(gè)床位需要等待近十年的情況出現(xiàn)。
而著名人口學(xué)家、北京大學(xué)人口所教授喬曉春在今年4月舉辦的第11屆清華老齡產(chǎn)業(yè)高端論壇上表示,經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),在整個(gè)北京市,只有10%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在一床難求的情況,另外90%有大量的空床位。
未富先老,讓養(yǎng)老困難重重?
喬曉春表示,目前98.7%的北京市戶籍老人都在家里頭養(yǎng)老,他們沒有住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),或者是住不起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
機(jī)構(gòu)收費(fèi)取決于老人生活能力情況和機(jī)構(gòu)的類型,一般情況下,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把收費(fèi)級別按照自理、半自理,完全不能自理,事業(yè)、民非和企業(yè)來劃分的話,那么,完全不能自理的事業(yè)單位養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的平均收費(fèi)是3700元/月、民非是4500元/月、企業(yè)的是9800元/月,企業(yè)的收費(fèi)是最高的。
如果按照離退休、養(yǎng)老金收入,北京市的老年人平均每個(gè)月是3456元,中位數(shù)是3300元。如果將繼續(xù)工作,包括干農(nóng)活、撫恤金、企業(yè)年金,包括子女給他、房租等所有收入加在一起,平均值是4395元,中位數(shù)是3833元。喬曉春表示,將老年人的收入分布列出來便可以看出,70%的老年人收入低于5000元,80%的老年人收入6000元,90%的老年人收入低于8000元。
換句話說,全北京只有10%的老年人月收入是8000元以上。而每個(gè)月收入在8000元以上的這部分老人進(jìn)養(yǎng)老院,一般都有需求,通常就是生活不能自理,同時(shí),對養(yǎng)老院的要求也相對較高。不過,企業(yè)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活不能自理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每個(gè)月近10000塊,8000塊依然住不起。
破解養(yǎng)老難,政府都有什么招?
近日民政部組織召開了全國大城市養(yǎng)老服務(wù)工作會議,提出今年起各地要著力解決大城市的養(yǎng)老難題,完善落實(shí)相關(guān)規(guī)劃,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)有效供給。
濟(jì)南——為非民用建筑辦養(yǎng)老開“綠色通道”
目前大城市養(yǎng)老的難點(diǎn)、痛點(diǎn)是核心城區(qū)域設(shè)施緊缺,濟(jì)南市今年全力推進(jìn)老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清欠清償工作,為315個(gè)老舊小區(qū)配齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
最近,濟(jì)南市中心新開了一家3600平方米的老年公寓,這讓周邊5個(gè)社區(qū)的老人不僅有了娛樂休閑的去處,還讓行動不便的老人有了寄養(yǎng)、托養(yǎng)的場所。這樣規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以前要開在市中心最大的困難就是找地難,這個(gè)新開的老年公寓原來是個(gè)閑置的商廈,屬于商業(yè)用地。為了彌補(bǔ)市中心養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的不足,濟(jì)南市為非民用建筑物辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開辟“綠色通道”,為這家開在商廈里的養(yǎng)老公寓辦了經(jīng)營許可證。
濟(jì)南市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長孔彬表示,只要是非民用的建筑物符合辦養(yǎng)老的條件,統(tǒng)一地納入支持范圍,包括商業(yè)建筑用地、閑置的商場等等,明確5年之內(nèi)不需要變更土地規(guī)劃的手續(xù)。
去年以來,濟(jì)南市全面啟動老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清欠清償工作,采用追繳、置換和購置等方式,為老舊小區(qū)配齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。不僅是商場,舊廠房也可以用來辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),這家占地1200平方米的養(yǎng)老服務(wù)中心,“前身”就是閑置了20多年的舊廠房。截至目前,濟(jì)南市已為315個(gè)老舊小區(qū)配齊了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
南京——民政部門全程參與新建小區(qū)審核 南京市今年出臺了《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃》,規(guī)劃要求新建小區(qū)必須按標(biāo)準(zhǔn)配備養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,嚴(yán)格落實(shí)養(yǎng)老設(shè)施“四個(gè)同步”,即同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步移交。 為保證新建小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施能夠落實(shí)到位,主管養(yǎng)老的民政部門成為市規(guī)劃委的成員的單位,新建小區(qū)從規(guī)劃到圖紙的審核、養(yǎng)老設(shè)施的驗(yàn)收、養(yǎng)老設(shè)施的移交,民政部門全程參與,規(guī)劃中沒有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的新建小區(qū)就不能通過驗(yàn)收。 南京市民政局福善處處長周新華表示,目前已先后審核了685個(gè)新建地區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施,審核的規(guī)劃面積125萬平方米,如果折算成床位,相當(dāng)于三萬張左右的養(yǎng)老床位。這有效緩解了大城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的問題。 武漢——依托“互聯(lián)網(wǎng)+”打造沒有圍墻養(yǎng)老院 在武漢,依托“互聯(lián)網(wǎng)+”,整合線下的養(yǎng)老服務(wù)提供商,將全市打造成一座沒有圍墻的“養(yǎng)老院”。 每天上午十點(diǎn),家住湖北省武漢市的李昌炎老人就會通過手機(jī)訂餐,到午飯時(shí)間,熱氣騰騰的飯菜就送上門了。這種便利的養(yǎng)老服務(wù)模式得益于去年武漢市政府出臺的《“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”新模式實(shí)施方案》,政府建立全市養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,引入轄區(qū)內(nèi)的餐飲店、家政點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等服務(wù)商入住,為老人提供養(yǎng)老服務(wù)。老年人通過手機(jī)不僅可以預(yù)約基本的助餐、助潔、助醫(yī)服務(wù),患有慢性病的老年人還可以短期托養(yǎng),并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 目前,武漢市養(yǎng)老服務(wù)信息平臺已經(jīng)整合線下為老服務(wù)商1862家,為中心城區(qū)40個(gè)街道開展助餐、助潔、助醫(yī)、遠(yuǎn)程照護(hù)等服務(wù)。 京津冀——關(guān)注大城市養(yǎng)老打破地域壁壘,促養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展 養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域協(xié)同發(fā)展也是解決大城市養(yǎng)老難題的一個(gè)重要舉措。近年來長三角、京津冀等區(qū)域探索打破行政界線壁壘,在金融服務(wù)、人才培養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等領(lǐng)域?qū)嵭袇^(qū)域一體化協(xié)同發(fā)展。 在京津冀區(qū)域,實(shí)行養(yǎng)老扶持政策隨戶籍老人走的新模式,對于跨省養(yǎng)老的老人,協(xié)調(diào)養(yǎng)老助殘卡、醫(yī)保卡的跨省使用。另外在金融支持、人才培養(yǎng)方面,京津冀地區(qū)也將打破地域壁壘,支持養(yǎng)老護(hù)理和專業(yè)服務(wù)人才在京津冀區(qū)域內(nèi)流動。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住老年人,除享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地的床位運(yùn)營補(bǔ)貼政策外,還可以疊加享受老年人戶籍所在的床位運(yùn)營補(bǔ)貼政策。 更多上海地區(qū)精彩養(yǎng)老資訊,歡迎關(guān)注上海養(yǎng)老天地網(wǎng) http://sh.yanglaotiandi.com/ 來源于《昱言養(yǎng)老》