到2025年，中國(guó)60歲及以上老年人口將突破3億，“老有所養(yǎng)”已經(jīng)成為社會(huì)共同關(guān)注話題。

其中，醫(yī)療照護(hù)是發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)。

1+1等于幾？

需要回答“1+1等于幾？”這個(gè)問(wèn)題的不是幼兒園和小學(xué)學(xué)生，而是78歲的老人李國(guó)明（化名）。他患有阿爾茲海默病，護(hù)理站的護(hù)理員每天上門對(duì)他進(jìn)行醫(yī)療照護(hù)，服務(wù)內(nèi)容除了固定的測(cè)血糖血氧、量血壓、量體溫，還包括簡(jiǎn)單的加減法算術(shù)訓(xùn)練、活動(dòng)身體的手指操和體操、身體按摩等。

除了阿爾茲海默病，李國(guó)明還患有房顫、高血壓、糖尿病，左下肢有重度靜脈栓塞，2018年8月開(kāi)始接受上海中僑護(hù)康護(hù)理站（下稱“中僑護(hù)康”）的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)。在這之前，有專門的評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)他做了健康等級(jí)評(píng)估，評(píng)估結(jié)果是照護(hù)6級(jí)，接受1周7次、1次1小時(shí)的重度醫(yī)療照護(hù)。

中僑護(hù)康站長(zhǎng)胡幼東告訴第一財(cái)經(jīng)記者，目前護(hù)理站的服務(wù)對(duì)象為普陀區(qū)甘泉街道大約400位60歲以上的老人，為失能或半失能的他們提供基本生活照料和常用臨床護(hù)理服務(wù)。

記者在采訪中了解到，基本生活照料和常用臨床護(hù)理都屬于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目，生活照料服務(wù)包括頭面部清潔、溫水擦浴、藥物管理、皮膚外用藥涂擦、安全護(hù)理、生活自理能力訓(xùn)練等27項(xiàng)，臨床護(hù)理服務(wù)包括藥物喂服、物理降溫、生命體征監(jiān)測(cè)、吸氧、灌腸、血糖監(jiān)測(cè)、靜脈血標(biāo)本采集、肌肉注射、造口護(hù)理、PICC維護(hù)等15項(xiàng)。

前者由養(yǎng)老護(hù)理員（醫(yī)療照護(hù)）上門提供服務(wù)，價(jià)格為65元/小時(shí)；后者由執(zhí)業(yè)護(hù)士上門提供臨床護(hù)理服務(wù)，價(jià)格為80元/小時(shí)。兩種服務(wù)長(zhǎng)者自付金額都為10%，其他由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)補(bǔ)足。

2016年6月，人社部發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，在上海、南通、寧波、安慶、青島、成都等15個(gè)城市展開(kāi)試點(diǎn)，探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

2018年1月，上海在全市范圍內(nèi)推行試點(diǎn)。根據(jù)上海市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)方案，年滿60周歲，職工醫(yī)保人員中已按照規(guī)定辦理申領(lǐng)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金手續(xù)的人員和居民醫(yī)保人員，可自愿申請(qǐng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估，評(píng)估等級(jí)為二至六級(jí)的失能老人，可申請(qǐng)享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇，享受社區(qū)居家照護(hù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)、住院醫(yī)療護(hù)理三類不同的護(hù)理模式。

資本加速布局

截至2017年底，上海60歲以上戶籍老年人口達(dá)483.60萬(wàn)人，占戶籍總?cè)丝诘?/span>33.2%，龐大的老年群體對(duì)權(quán)益保障和養(yǎng)老服務(wù)有著巨大需求。按照上海的“9073”養(yǎng)老服務(wù)模式，90%由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)依然大有空間。

成立于2011年的福壽康，是國(guó)內(nèi)首家從國(guó)外引進(jìn)居家介護(hù)服務(wù)模式的專業(yè)機(jī)構(gòu)，目前也是上海最大的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)公司，通過(guò)護(hù)理站為居家老人提供上門護(hù)理服務(wù)。

據(jù)了解，福壽康已開(kāi)設(shè)近30家醫(yī)療護(hù)理站，旗下有8家日間照料中心、2家長(zhǎng)者照護(hù)之家和2家評(píng)估事務(wù)所，業(yè)務(wù)網(wǎng)點(diǎn)已覆蓋上海14個(gè)區(qū)縣。僅在普陀區(qū)，福壽康已經(jīng)對(duì)4000多名經(jīng)評(píng)估的老年人實(shí)施了護(hù)理服務(wù)，服務(wù)以基本生活護(hù)理為主。

福壽康的早期投資者、上海中僑護(hù)理與健康學(xué)院院長(zhǎng)張捷對(duì)記者表示，大量慢性病患者集中在老年人群體中，常規(guī)的慢性病管理、醫(yī)療護(hù)理以及術(shù)后康復(fù)護(hù)理，都有規(guī)律可循，半失能、全失能狀態(tài)的老年人沒(méi)有能力到醫(yī)院去做相關(guān)護(hù)理，而這些醫(yī)療護(hù)理相對(duì)來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單，在家接受上門服務(wù)是最佳選擇。

不管是福壽康，還是中僑護(hù)康和其他機(jī)構(gòu)，醫(yī)療服務(wù)在護(hù)理機(jī)構(gòu)中所占比例并不高，執(zhí)業(yè)護(hù)士人才缺乏。以中僑護(hù)康為例，近50位工作人員中只有8位護(hù)士，而養(yǎng)老護(hù)理員有35位。

多項(xiàng)相關(guān)研究顯示，養(yǎng)老支出主要集中在失能階段的醫(yī)療支出，老人年對(duì)醫(yī)療醫(yī)護(hù)人員的需求非常大。

根據(jù)民政部的最新數(shù)據(jù)，2018年中國(guó)60歲及以上老年人口已超2.49億，占總?cè)丝诒壤_(dá)到17.9%，老年人口數(shù)量首次超過(guò)0-14歲人口數(shù)量。到2025年，中國(guó)60歲及以上老年人口將突破3億。

面向2.5億老年人口的市場(chǎng)，空間將有多大？有機(jī)構(gòu)對(duì)此作出預(yù)計(jì)，到2023年，中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到13萬(wàn)億元。2019年政府工作報(bào)告重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展，明確提出對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)扶持的政策。

第一財(cái)經(jīng)記者在采訪中了解到，瞄準(zhǔn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大市場(chǎng)，醫(yī)療健康企業(yè)、醫(yī)藥企業(yè)都在加速資本布局，重點(diǎn)集中在老年療養(yǎng)及養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域。

如復(fù)星醫(yī)藥（600196.SH）去年8月公司發(fā)布公告稱，同意由控股子公司禪城醫(yī)院與上海復(fù)星醫(yī)院投資（集團(tuán)）有限公司共同開(kāi)發(fā)建設(shè)“佛山禪醫(yī)健康蜂巢項(xiàng)目”，項(xiàng)目投資合計(jì)不超過(guò)人民幣21億元，護(hù)理型養(yǎng)院是建設(shè)內(nèi)容之一。項(xiàng)目以醫(yī)療資源為基礎(chǔ)打造健康蜂巢示范項(xiàng)目，意在完善復(fù)星醫(yī)藥集團(tuán)大健康產(chǎn)業(yè)鏈的布局。

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